医用工作服清洗消毒指南：卫健委新规下的操作规范

医用工作服的清洗消毒直接关系到医护人员和患者的健康安全。2025年卫健委发布最新修订的《医疗机构医用织物洗涤消毒技术规范》，对清洗流程、消毒标准和质量管理提出更高要求。本文将结合新规核心要点，从分类管理、操作流程、设备选型等维度展开分析，帮助医院管理者建立符合标准的洗消体系。文章特别解读医用工作服清洗消毒中容易忽视的细节，并提供可落地的优化建议。

一、卫健委新规核心变化解读

2025版规范最大的突破在于引入动态风险评估机制，要求医疗机构根据科室感染风险等级调整洗消方案。例如ICU、手术室等高危区域的工作服需执行双重消毒程序，普通门诊则可采用标准流程。

1. 分类管理要求升级

新规将医用织物细分为三类：感染性织物、脏污织物、清洁织物，要求从收集、运输到清洗全程物理隔离。某三甲医院试点数据显示，采用分色编码管理后，交叉污染发生率降低42%。

2. 消毒参数明确量化

首次规定热力消毒需达到75℃×30分钟或93℃×10分钟，化学消毒则要求有效氯浓度提升至500mg/L。值得注意的是，含氯消毒剂残留量必须控制在0.3mg/m³以下，这对漂洗环节提出新挑战。

二、标准化清洗消毒全流程解析

1. 预处理环节优化

预处理环节需要重点关注污染物的物理去除。建议在污染区设置预洗池，采用40℃以下温水进行初步冲洗。某省院感质控中心调查显示，规范预处理可使后期消毒剂用量减少35%。

2. 主洗程序参数控制

主洗阶段需控制水温在70-75℃之间，配合碱性清洗剂作用15分钟。对于血渍、药渍等特殊污渍，可增加蛋白酶清洗剂浸泡步骤。某消毒设备厂商2025年测试数据显示，采用脉冲式水流可提升去污效率28%。

三、质量监控体系构建要点

1. 过程监测指标设定

新规要求每周进行ATP生物荧光检测，合格标准调整为RLU值≤2000。同时增加每月一次的致病菌培养检测，特别关注耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出情况。

2. 追溯系统应用

建议采用RFID电子标签实现全流程追溯，记录每批次工作服的清洗时间、操作人员、消毒参数等数据。某大型医院实施追溯系统后，质量事故响应速度提升60%。

四、常见问题解决方案

1. 织物老化问题应对

针对频繁清洗导致的织物纤维损伤，推荐使用中性洗涤剂+柔顺剂组合，并将烘干温度控制在65℃以内。某纺织实验室测试表明，优化方案可使工作服使用寿命延长50%。

2. 异味消除技巧

对于顽固性异味，可采用臭氧水浸泡+蒸汽熨烫组合处理。注意臭氧浓度需控制在0.08-0.12ppm，作用时间不超过30分钟，避免损伤织物。

医用工作服清洗消毒是医院感染控制的重要防线。随着卫健委新规的实施，医疗机构需建立标准化、数据化、可追溯的洗消管理体系。通过优化流程参数、强化质量监控、引入智能设备，既能保障医护安全，又能降低运营成本。建议医院定期开展院感培训，将新规要求转化为具体操作规范，真正筑牢医疗安全的「隐形防护墙」。